segunda-feira, 1 de abril de 2013

O olho é revestido internamente pela retina  -  rede de nervos sensíveis à luz.
Doenças que afetem a retina são ditas 'retinopatias'  (pela hipertensão arterial,
pelo diabetes etc).  Retinopatia diabética pode ser  background  (estádio inicial)
ou  proliferativa  (estágio avançado).

No diabetes os micro-vasos sanguíneos sofrem alterações que afetam não só os olhos, mas o corpo todo.  Como o olho é transparente, o exame rotineiro do seu fundo pode revelar sinais da doença  antes  que evolua e se agrave a ponto de comprometer seriamente a saúde geral  e,  particularmente,  a visão. 
Diabéticos com retinopatia são portadores também de comprometimento dos rins,  e,  além de prenunciar cegueira, a retinopatia diabética faz o mesmo em relação à sobrevida:  uma vez instalada a retinopatia proliferante  (fase mais avançada), a sobrevida média é de menos de cinco anos.  Os dados laboratoriais e a experiência clínica destacam a importância do rígido controle da glicemia na prevenção da retinopatia diabética.


O tratamento da retinopatia diabética pode ser clínico ou cirúrgico.

O tratamento cirúrgico consiste na fotocoagulação a laser das áreas isquêmicas da retina, com objetivo de  preservar a visão remanescente  pela inibição do estímulo que levaria à temida  retinopatia proliferativa  e perda acelerada da visão.
Ideal seria tratamento clínico ortomolecular a tempo de evitar que a doença evolua  (v.  www.orto-med.blogspot.com ).

Não é raro que o diabetes seja suspeitado e flagrado pelo exame do fundo de olho em exame oftalmológico de rotina.

O diabetes é exemplo de patologia em que o endocrinologista e o oftalmologista devem unir seus talentos em busca da avaliação clínica ideal, muito melhor do que o fariam isoladamente.


retinopatia diabética  está entre as três maiores causas de cegueira adquirida do adulto, juntamente com a  degeneração macular relacionada à idade  e glaucomaAos parentes de diabéticos convém medir glicemia e fazer exame oftalmológico  (em que se inclui fundo-de-olho)  pelo menos anualmente.

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Melhor  (e menos dispendioso)  do que tratar  é prevenir.
Para jovens saudáveis, é suficiente um exame oftalmológico preventivo a cada 2 anos.
Após os 40 anos, todos os anos.
É bom critério usar a data do seu aniversário como lembrete para revisões anuais
com  dentista, oftalmologista  e ginecologista (mulheres)  ou urologista (homens).
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dr VIC JOHNSON
médico ortomolecular
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Campinas SP
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